▼目次
1. 神経を抜いた歯が痛む理由とは？
2. 歯根膜炎が原因で神経がなくても歯が痛むときの治療法
3. 根尖性歯周炎が原因で神経がなくても歯が痛むときの治療法
4. 福島市の歯医者 奥州福島Premiumデンタルクリニックの根管治療
「歯の神経を抜いたのに、なぜか歯が痛む…」とお悩みの方は少なくありません。このような症状は、根管治療後の歯や神経がない歯でも起こることがあり、その背後には「根尖性歯周炎」や「歯根膜炎」といった問題が隠れていることがあります。今回は、神経がない歯が痛む理由と、それぞれの原因に応じた治療法について詳しく解説します。
1. 神経を抜いた歯が痛む理由とは？
神経を抜いた歯は痛みを感じないと思われがちですが、実際には痛みを感じることがあります。この現象は、歯自体ではなく周囲の組織が刺激されることで起こります。
①歯根膜の炎症（歯根膜炎）
歯を支えるクッションの役割を果たす歯根膜が炎症を起こすと、神経がなくても痛みを感じることがあります。これは、過剰な噛み合わせや、詰め物・被せ物が高すぎる場合などが原因です。
②根尖性歯周炎
歯根の先端部分に細菌感染が広がり、周囲の骨や組織に炎症が起こる状態です。神経がない歯でも、感染が進むことで鈍い痛みや違和感を引き起こします。
③歯のヒビや破折
歯の内部に微細なヒビや破折があると、細菌が侵入し炎症や感染を引き起こすことがあります。神経を抜いた歯は脆くなるため、このようなトラブルが起きやすい傾向があります。
④歯周病との関連
歯周ポケットが深い場合や、歯肉に炎症がある場合、歯根周辺にも影響が及び、神経がなくても痛みが生じることがあります。
2. 歯根膜炎が原因で神経がなくても歯が痛むときの治療法
歯根膜炎は、噛み合わせや物理的な刺激が原因で起こることが多く、早期に適切な治療を行うことで改善が期待できます。
①噛み合わせの調整
詰め物や被せ物が高すぎる場合、歯科医師が専用の器具を用いて調整します。この調整により、噛む力が均等になり、歯根膜への過剰な負担を軽減できる可能性があります。
②抗炎症薬や鎮痛薬の処方
痛みや炎症を緩和するために、抗炎症薬や鎮痛薬を使用します。ただし、薬だけで完治するわけではないため、根本原因の解決が必要です。
③生活習慣の見直し
歯ぎしりや食いしばりが原因の場合、ナイトガード（マウスピース）の使用が効果的です。これにより、就寝中の歯への過度な負担を軽減します。
3. 根尖性歯周炎が原因で神経がなくても歯が痛むときの治療法
根尖性歯周炎は、歯の根の先端部分に発生する炎症で、放置すると症状が悪化し、最悪の場合は抜歯が必要になることもあります。早期の治療が重要です。
①再根管治療
過去に行った根管治療で感染が完全に除去されていない場合、再度根管を開き、感染部位を徹底的に清掃・消毒します。その後、新しい根管充填材を用いて再封鎖します。
②外科的処置（根尖切除術）
根管治療では対応できない場合、歯の根の先端部分を切除する外科的処置が行われます。この方法により、感染源を直接除去します。
③抗生物質の投与
炎症や感染が広がっている場合には、抗生物質を併用して治療を進めることがあります。これにより、痛みや腫れが軽減されます。
④抜歯
感染が重度で歯を保存できない場合は、最終手段として抜歯が選択されることもあります。その後、インプラントやブリッジなどの補綴治療が検討されます。
4. 福島市の歯医者 奥州福島Premiumデンタルクリニックの根管治療
福島市・福島駅東口の歯医者 奥州福島Premiumデンタルクリニックは、歯を残すことに特化した根管治療を提供しています。マイクロスコープを用いた精密治療で患者さんの大切な歯を守ります。
歯を残すためには今ある歯を正しく診査・診断した上で治療方針を決定する必要があります。そのためには治療前にレントゲン・CT撮影や口腔内の温痛、冷通、打診痛などの検査、患者さんご自身からのヒアリングなど診査・診断を丁寧に行います。その結果を元に患者さんの生涯のお口の健康を考えた治療法を提案いたします。
また、根管治療を成功に導くためには歯と歯周組織に細菌感染が再び起こらない環境で治療を行う必要があります。そのために器具は滅菌済みや使い捨て（新品）を使用し、ラバーダムという特殊なゴムで唾液による細菌感染を防ぐなど「無菌的環境下」で治療を行うことも大切です。
「かかりつけの歯科医院で抜歯が必要と言われた」「歯の根の治療（根管治療）を何回も繰り返している」「治療後に歯や歯茎にずっと違和感がある」など、自分のお口に不安がある方は奥州福島Premiumデンタルクリニックにご相談ください。
まとめ
神経を抜いた歯が痛む理由は、歯根膜炎や根尖性歯周炎など、歯の周囲組織に関連する問題が多いです。噛み合わせの調整や再根管治療、必要に応じた外科的処置によって、症状の改善が可能です。痛みを放置すると症状が悪化する恐れがあるため、早めに歯科医師に相談しましょう。
福島市で「根尖性歯周炎」や「神経がない歯の痛み」に関するご相談は、奥州福島Premiumデンタルクリニックまでお問い合わせください。根管治療を専門に治療する歯科医師が、患者さん一人ひとりに合った治療を提供します。
監修
奥州福島Premiumデンタルクリニック
TOKU根管治療専門室 鈴木篤太郎
