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1. 根管治療とは？虫歯で神経を取る理由

根管治療とは、虫歯が歯の神経にまで達したときに行われる治療で、歯の内部にある神経や血管を取り除き、管の中をきれいに洗浄・消毒し、再び感染しないように薬剤で封鎖する処置です。この治療の目的は、痛みの原因となる感染部分を除去しながら、歯そのものを抜かずに残すことにあります。

①神経まで達した虫歯による炎症や感染の除去

虫歯が進行し神経（歯髄）まで達すると、炎症が起こり激しい痛みを引き起こします。放置すれば、感染が根の先や骨にまで広がる恐れがあります。こうした場合、痛みを根本から解消するため、神経を取り除くことで感染源を断ちます。

②歯を抜かずに残すための治療

神経を取るというと「歯を失うのでは？」と思われるかもしれませんが、実際には歯を抜かずに残すための手段です。神経を除去したあとは、根の中をしっかりと密閉して被せ物を装着することで、機能的にも見た目にも回復できます。

③神経が死んでしまっている場合も適応

神経がすでに死んでいる（壊死している）歯でも、内部に細菌が残っていると炎症や腫れが生じます。この場合も根管治療によって内部を清掃・消毒し、再感染を防ぐ必要があります。

④抜歯の回避と噛む機能の維持

抜歯せずに自分の歯を残せるという点で、根管治療は非常に重要な役割を果たします。インプラントやブリッジに比べて自分の歯の根を利用するため、違和感が少なく、咬む力もより自然に保つことが期待できます。

神経を取ることには一定のリスクもありますが、虫歯が進行している場合には、歯の寿命を延ばすための選択肢として根管治療は欠かせません。

2. 治療中や治療後の痛みは？知っておきたい注意点

「根管治療は痛い」といったイメージをお持ちの方も少なくありません。しかし、現在では麻酔技術や治療器具の進歩により、痛みを抑えながら治療を行います。ただし、治療中や治療後に痛みが出るケースもあるため、あらかじめ理解しておくことが大切です。

①治療中は麻酔で痛みを抑える

治療中は痛みを抑えるため、局所麻酔を使用します。ただし、炎症が強い場合や神経が過敏になっているケースでは、麻酔が効きづらいこともあり、追加麻酔が必要になる場合もあります。

②治療後の痛みや違和感は一時的なものが多い

治療後に「ズキズキする」「噛むと痛い」といった症状が出ることがありますが、これは根の中を触ったことで一時的に炎症が生じている状態です。通常は数日で治まりますが、痛み止めを処方されることもあります。

③痛みが長引く場合は再治療の可能性も

治療から1週間以上たっても痛みや腫れが続く場合は、根管内に細菌が残っている可能性があります。その場合は再度根の内部を消毒する「再根管治療」が行われることもあります。

治療の痛みの不安を軽減するためにも、正しい知識を付けておきましょう。

3. 神経を抜かない根管治療とは？

「歯の神経はできるだけ残したい」と考える方も少なくありません。実際、歯科治療では「できる限り神経を残す」ことが重要視されています。ここでは、神経を抜かずに済むケースや、神経を温存するための治療について解説します。

①生活歯髄療法（せいかつしずいりょうほう）

虫歯が神経に近づいているが、まだ完全には達していないケースでは、「歯髄温存療法」という治療が選択されることがあります。虫歯を除去したあと、神経に近い部分に薬を詰め、神経が生きたまま回復するのを促す方法です。
・神経を保存することで歯の寿命を延ばすことが期待できる
・適切な診断と経過観察が必要

②神経を抜かずに済む判断基準

以下のような条件を満たす場合、神経を抜かずに治療を進めることができる可能性があります。
・痛みが軽度または一時的である
・神経がまだ生きていて機能している
・レントゲンで根の先に異常が見られない
・出血や炎症の範囲が限定的である

③神経を残すことのメリット

神経を残すことで、歯に栄養が行き届き、長持ちしやすくなります。また、歯の感覚が残るため、過度な力が加わったときに気づきやすく、歯の破折リスクを減らすことができます。

④神経を温存できないケースもある

神経に強い炎症が起きていたり、すでに壊死している場合は、温存療法では対処できません。その場合は、根管治療によって感染を取り除くことが必要です。無理に神経を残すことで、かえって再発や悪化のリスクが高まるため、慎重な判断が求められます。

⑤早期発見・早期治療が鍵

神経を残す治療ができるかどうかは、虫歯の進行具合によって大きく変わります。そのため、痛みがなくても定期的な検診を受け、早い段階で虫歯を発見することが大切です。

神経を抜かないで済む選択肢も存在しますが、それが可能かどうかは専門的な診断が必要です。無理に残そうとするのではなく、歯科医師としっかり相談し、最善の治療を選ぶことが重要です。

4. 奥州福島Premiumデンタルクリニックの根管治療について

奥州福島Premiumデンタルクリニックは、歯を残すことに特化した根管治療を提供しています。マイクロスコープを用いた精密治療で患者さんの大切な歯を守ります。

歯を残すためには今ある歯を正しく診査・診断した上で治療方針を決定する必要があります。そのためには治療前にレントゲン・CT撮影や口腔内の温痛、冷通、打診痛などの検査、患者さんご自身からのヒアリングなど診査・診断を丁寧に行います。その結果を元に患者さんの生涯のお口の健康を考えた治療法を提案いたします。

また、根管治療を成功に導くためには歯と歯周組織に細菌感染が再び起こらない環境で治療を行う必要があります。そのために器具は滅菌済みや使い捨て（新品）を使用し、ラバーダムという特殊なゴムで唾液による細菌感染を防ぐなど「無菌的環境下」で治療を行うことも大切です。

「かかりつけの歯科医院で抜歯が必要と言われた」「歯の根の治療（根管治療）を何回も繰り返している」「治療後に歯や歯茎にずっと違和感がある」など、自分のお口に不安がある方は奥州福島Premiumデンタルクリニックにご相談ください。

まとめ

虫歯が神経に達した場合に行われる根管治療は、歯を抜かずに残すための重要な処置です。神経を取ることで痛みや感染のリスクを取り除き、歯の機能を保つことができます。一方で、治療中や治療後の痛み、歯のもろさといった注意点もあります。近年では、条件が合えば神経を残す治療も選択できるようになっています。歯の状態によって治療方針は変わるため、早めの受診と歯科医師との相談がカギとなります。

福島市で根管治療や歯の神経に関するお悩みがある方は、福島駅東口からすぐの歯医者 奥州福島Premiumデンタルクリニックまでご相談ください。

監修

奥州福島Premiumデンタルクリニック
TOKU根管治療専門室　鈴木篤太郎

1. 神経を抜いた歯が痛む理由とは？

神経を抜いた歯は痛みを感じないと思われがちですが、実際には痛みを感じることがあります。この現象は、歯自体ではなく周囲の組織が刺激されることで起こります。
 

①歯根膜の炎症（歯根膜炎）

歯を支えるクッションの役割を果たす歯根膜が炎症を起こすと、神経がなくても痛みを感じることがあります。これは、過剰な噛み合わせや、詰め物・被せ物が高すぎる場合などが原因です。
 

②根尖性歯周炎

歯根の先端部分に細菌感染が広がり、周囲の骨や組織に炎症が起こる状態です。神経がない歯でも、感染が進むことで鈍い痛みや違和感を引き起こします。
 

③歯のヒビや破折

歯の内部に微細なヒビや破折があると、細菌が侵入し炎症や感染を引き起こすことがあります。神経を抜いた歯は脆くなるため、このようなトラブルが起きやすい傾向があります。
 

④歯周病との関連

歯周ポケットが深い場合や、歯肉に炎症がある場合、歯根周辺にも影響が及び、神経がなくても痛みが生じることがあります。
 
 

2. 歯根膜炎が原因で神経がなくても歯が痛むときの治療法

歯根膜炎は、噛み合わせや物理的な刺激が原因で起こることが多く、早期に適切な治療を行うことで改善が期待できます。

①噛み合わせの調整

詰め物や被せ物が高すぎる場合、歯科医師が専用の器具を用いて調整します。この調整により、噛む力が均等になり、歯根膜への過剰な負担を軽減できる可能性があります。
 

②抗炎症薬や鎮痛薬の処方

痛みや炎症を緩和するために、抗炎症薬や鎮痛薬を使用します。ただし、薬だけで完治するわけではないため、根本原因の解決が必要です。
 

③生活習慣の見直し

歯ぎしりや食いしばりが原因の場合、ナイトガード（マウスピース）の使用が効果的です。これにより、就寝中の歯への過度な負担を軽減します。
 
 

3. 根尖性歯周炎が原因で神経がなくても歯が痛むときの治療法

根尖性歯周炎は、歯の根の先端部分に発生する炎症で、放置すると症状が悪化し、最悪の場合は抜歯が必要になることもあります。早期の治療が重要です。
 

①再根管治療

過去に行った根管治療で感染が完全に除去されていない場合、再度根管を開き、感染部位を徹底的に清掃・消毒します。その後、新しい根管充填材を用いて再封鎖します。
 

②外科的処置（根尖切除術）

根管治療では対応できない場合、歯の根の先端部分を切除する外科的処置が行われます。この方法により、感染源を直接除去します。
 

③抗生物質の投与

炎症や感染が広がっている場合には、抗生物質を併用して治療を進めることがあります。これにより、痛みや腫れが軽減されます。
 

④抜歯

感染が重度で歯を保存できない場合は、最終手段として抜歯が選択されることもあります。その後、インプラントやブリッジなどの補綴治療が検討されます。
 
 

4. 福島市の歯医者 奥州福島Premiumデンタルクリニックの根管治療

福島市・福島駅東口の歯医者 奥州福島Premiumデンタルクリニックは、歯を残すことに特化した根管治療を提供しています。マイクロスコープを用いた精密治療で患者さんの大切な歯を守ります。
 
歯を残すためには今ある歯を正しく診査・診断した上で治療方針を決定する必要があります。そのためには治療前にレントゲン・CT撮影や口腔内の温痛、冷通、打診痛などの検査、患者さんご自身からのヒアリングなど診査・診断を丁寧に行います。その結果を元に患者さんの生涯のお口の健康を考えた治療法を提案いたします。
 
また、根管治療を成功に導くためには歯と歯周組織に細菌感染が再び起こらない環境で治療を行う必要があります。そのために器具は滅菌済みや使い捨て（新品）を使用し、ラバーダムという特殊なゴムで唾液による細菌感染を防ぐなど「無菌的環境下」で治療を行うことも大切です。
 
「かかりつけの歯科医院で抜歯が必要と言われた」「歯の根の治療（根管治療）を何回も繰り返している」「治療後に歯や歯茎にずっと違和感がある」など、自分のお口に不安がある方は奥州福島Premiumデンタルクリニックにご相談ください。
 
 

まとめ

神経を抜いた歯が痛む理由は、歯根膜炎や根尖性歯周炎など、歯の周囲組織に関連する問題が多いです。噛み合わせの調整や再根管治療、必要に応じた外科的処置によって、症状の改善が可能です。痛みを放置すると症状が悪化する恐れがあるため、早めに歯科医師に相談しましょう。
 
福島市で「根尖性歯周炎」や「神経がない歯の痛み」に関するご相談は、奥州福島Premiumデンタルクリニックまでお問い合わせください。根管治療を専門に治療する歯科医師が、患者さん一人ひとりに合った治療を提供します。
 
 

1. 根管治療における詰め物とは？その種類も解説

根管治療では、感染している歯の神経（歯髄）を取り除き、根管の中を綺麗にしたあと、歯の神経の代わりとなる詰め物を入れる必要があります。
このように歯の神経を取り除いた箇所や歯を削った箇所に詰め物をすることで感染や炎症を防ぎます。
 
詰め物には大きく分けて2つの種類があります。
 

①根管内に詰めるもの（貼薬材、根管充填材）

歯の神経を抜いた後、根管の中を空洞にしたままだと細菌が溜まってしまいます。そのため治療中であっても治療後でも薬剤などを根管に入れ、密閉しておくことが一般的です。
 

②歯冠（歯の表面）に詰めるもの

根管治療後、歯冠部分に仮の詰め物や最終的な詰め物・被せ物を施します。これにより、歯を保護し、噛む機能を回復させます。
 
 

2. 根管治療中の詰め物とその役割～貼薬材、仮蓋、根管充填材～

根管治療は複数回に分けて行われることが多く、その過程で使用される詰め物にはそれぞれ役割があります。
 

①貼薬材

根管内の感染や炎症を抑えるため、薬剤を根管内に入れることがあります。これにより、細菌の繁殖を抑制し、症状を改善します。
 

②仮蓋（仮の詰め物）

治療が終了するまでの間、根管を保護するために根管の入り口（根管口）に仮蓋が施されます。
仮蓋は根管内への細菌の侵入を防いだり噛む力に耐えられる一時的な修復の役割があります。
 
《仮蓋の材料》
仮蓋には、歯科用セメントや樹脂が使用されます。短期間で交換が必要になるため、耐久性と取り外しやすさを重視しています。
 
《仮蓋の注意点》
仮蓋は一時的なものですので、破損や外れるリスクがあります。治療中は硬いものを噛むのを避け、仮蓋を保護することが大切です。
 

③根管充填材

根管内の適切な処置が終了したら、根管内に細菌が入り込まないように隙間なく充填材を詰めます。充填材には主に以下のような材料が使用されます。
 
・ガッタパーチャポイント（天然ゴムを加工した材料）
・シーラー（隙間を埋めるための接着剤）
 
これにより、感染再発を防ぎ、歯の耐久性と機能を保つことに繋がります。
 
 

3. 根管治療後の詰め物とその役割～歯冠部分の詰め物・被せ物～

根管治療の終了後、歯の内部と外部を適切に修復するための詰め物が使用されます。この段階では、永久的な処置が施されます。
 

根管治療の終了後の詰め物（被せ物）

根管治療後は、歯が脆くなるため、歯冠部分をしっかりと修復する必要があります。以下のような選択肢があります。
・インレーやオンレー：部分的な詰め物で、主に奥歯で使用
・クラウン（被せ物）：歯全体を覆う詰め物で、耐久性が高い
 
《詰め物・被せ物の素材》
・レジン（プラスチック）：主に「詰め物」として使用されます。費用が比較的安く、目立ちにくいです。
・セラミック：主に「被せ物」に使用されます。自然な見た目で耐久性が高いことが特徴です。
・金属：「詰め物」と「被せ物」両方に適用されます。強度があり奥歯にも適していますが、「目立つ」という欠点があります。
 
《修復後の注意点》
治療後の詰め物や被せ物は、適切なケアが必要です。硬いものを噛むことや歯ぎしりは避け、定期的に歯科医師によるチェックを受けましょう。
 
 

4. 福島市の歯医者 奥州福島Premiumデンタルクリニックの根管治療

福島市・福島駅東口の歯医者 奥州福島Premiumデンタルクリニックは、歯を残すことに特化した根管治療を提供しています。マイクロスコープを用いた精密治療で患者さんの大切な歯を守ります。
 
歯を残すためには今ある歯を正しく診査・診断した上で治療方針を決定する必要があります。そのためには治療前にレントゲン・CT撮影や口腔内の温痛、冷通、打診痛などの検査、患者さんご自身からのヒアリングなど診査・診断を丁寧に行います。その結果を元に患者さんの生涯のお口の健康を考えた治療法を提案いたします。
 
また、根管治療を成功に導くためには歯と歯周組織に細菌感染が再び起こらない環境で治療を行う必要があります。そのために器具は滅菌済みや使い捨て（新品）を使用し、ラバーダムという特殊なゴムで唾液による細菌感染を防ぐなど「無菌的環境下」で治療を行うことも大切です。
 
「かかりつけの歯科医院で抜歯が必要と言われた」「歯の根の治療（根管治療）を何回も繰り返している」「治療後に歯や歯茎にずっと違和感がある」など、自分のお口に不安がある方は奥州福島Premiumデンタルクリニックにご相談ください。
 

まとめ

根管治療における詰め物は、治療中・治療後を通して歯を保護し、再感染を防ぐ重要な役割を担います。根管内の充填材や歯冠部分の詰め物・被せ物は、それぞれの治療ステップで適切に選択され、患者さんの歯を長期間守ります。
 
福島市で「根管治療」についてお悩みの方は、奥州福島Premiumデンタルクリニックまでぜひご相談ください。
根管治療を専門に治療する歯科医師が、患者さん一人ひとりの状態に合わせた治療を提供します。
 

監修

奥州福島Premiumデンタルクリニック
TOKU根管治療専門室　鈴木篤太郎

 
「歯を残すことに特化した根管治療」の詳細はこちらのページをご確認ください。

TOKU根管治療専門室のHPはこちら＞＞

1.歯根嚢胞とは？その症状と原因

歯根嚢胞は、歯の根の先端に生じる袋状の病変で、中には膿（感染物質）が含まれます。慢性的な炎症によって発生し、放置すると歯周組織へと広がる特徴があります。
 

＜歯根嚢胞の主な症状＞

初期段階では症状がほとんど現れませんが、進行すると以下のような症状が現れることがあります。
 

➀痛みや違和感

歯や歯茎に鈍い痛みを感じる場合があり、進行すると痛みが強くなることがあります。
 

➁歯肉の腫れや排膿

嚢胞が大きくなると歯茎が腫れ、膿が出ることがあります。
 

➂歯の動揺

嚢胞が骨を吸収することで、歯がぐらつくことがあります。
 

➃顔の腫れや発熱

炎症が急性化すると、顎や顔が腫れ、発熱や強い痛みを伴う全身症状が現れることがあります。
 

＜歯根嚢胞の主な原因＞

➀むし歯の放置

最も一般的な原因です。むし歯が進行して歯の神経に炎症が及ぶと、歯根先端に嚢胞が形成されることがあります。
 

➁歯の外傷

歯が折れる、または亀裂が入ることで歯の神経が細菌が感染し、歯の根の先端に嚢胞が形成されることがあります。
 

➂過去の根管治療の不備

根管治療が十分に行われなかった場合、細菌が再び活性化して嚢胞が形成されることがあります。
 

➃慢性的な炎症

軽度の炎症が長期間続くことで、嚢胞が形成されることもあります。
 
嚢胞が疑われる場合は、早めに歯科医院で診断と治療を受けることが重要です。
 
 

2.歯根嚢胞の治療法

歯根嚢胞の治療法は、嚢胞の大きさや状態、残存する歯の状況に応じて選択されます。
 

➀根管治療（歯内療法）

歯の内部にある感染組織を除去し、根管を洗浄・消毒してから充填材で密封することで再感染を防ぎます。小さな嚢胞に適用される治療法です。
 

➁外科的治療（嚢胞摘出術）

嚢胞が大きい場合、または根管治療のみでは対応できない場合、外科的に嚢胞を摘出する手術を行います。この手術は「歯根端切除術」と呼ばれ、感染した歯根先端を切除し、嚢胞を取り除きます。
 

➂抜歯

嚢胞が非常に大きい場合や歯が保存不可能な場合は、抜歯が行われることがあります。抜歯後は義歯、ブリッジ、インプラントなどの治療が必要です。
 

➃抗生物質の使用

感染や炎症が強い場合は、抗生物質を使用して症状を緩和します。ただし、これは一時的な対策であり、根本的な治療ではありません。
 
 

3. 治療後に歯根嚢胞が再発したらどう対応すればいい？

歯根囊胞は、治療後に再発するケースがあります。その場合、以下のような手順で対応します。
 

➀再度、診断を受ける

再発が疑われる場合、歯科医院で再度レントゲンやCTを撮影し、嚢胞の状態を確認して状況を把握します。
 

➁再根管治療

以前の根管治療が不十分だった場合、再度根管治療を行い、炎症を起こさないレベルにまで細菌を除去します。
高倍率の歯科用顕微鏡（マイクロスコープ）や歯科用CTを使用することで、従来よりも精密な治療が可能です。
 

➂外科的再治療

再度の根管治療が難しい場合、外科的な処置（歯根端切除術など）を行うことがあります。
 

➃抜歯

歯の保存が難しい場合は、抜歯して補綴治療（義歯、ブリッジ、インプラントなど）を行うことがあります。
 
歯や歯茎に異変や違和感を感じたらを早期に歯科医院で診察を受けることで、再発リスクを軽減が期待できます。
 
 

4.福島市の歯医者 奥州福島Premiumデンタルクリニックの根管治療

福島市・福島駅東口の歯医者 奥州福島Premiumデンタルクリニックは、歯を残すことに特化した根管治療を提供しています。マイクロスコープを用いた精密治療で患者さんの大切な歯を守ります。

歯を残すためには今ある歯を正しく診査・診断した上で治療方針を決定する必要があります。そのためには治療前にレントゲン・CT撮影や口腔内の温痛、冷通、打診痛などの検査、患者さんご自身からのヒアリングなど診査・診断を丁寧に行います。その結果を元に患者さんの生涯のお口の健康を考えた治療法を提案いたします。

また、根管治療を成功に導くためには歯と歯周組織に細菌感染が再び起こらない環境で治療を行う必要があります。そのために器具は滅菌済みや使い捨て（新品）を使用し、ラバーダムという特殊なゴムで唾液による細菌感染を防ぐなど「無菌的環境下」で治療を行うことも大切です。

「かかりつけの歯科医院で抜歯が必要と言われた」「歯の根の治療（根管治療）を何回も繰り返している」「治療後に歯や歯茎にずっと違和感がある」など、自分のお口に不安がある方は奥州福島Premiumデンタルクリニックにご相談ください。
 
 

まとめ

歯根嚢胞は、破折やむし歯からの感染が原因で歯の根元に膿の袋ができる病変で、放置すると重篤な問題を引き起こす可能性があります。
症状が現れにくいため、早期発見が難しい病気ですが、適切な診断と治療を行えば、歯の保存が可能になる場合があります。
治療方法は嚢胞の状態に応じて異なり、根管治療や外科的手術、場合によっては抜歯が行われることがあります。
再発を防ぐには、歯科医院でのケアだけでなく、ご自宅での日頃の口腔ケアや生活習慣の見直しも欠かせません。

福島市 福島駅近くで「歯根嚢胞の治療」についてお悩みの方は、奥州福島Premiumデンタルクリニックまでご相談ください。歯の健康を守るための適切な治療を一緒に考えていきましょう。